本公司一年期以下住院日額健康保險(含已停售商品)如下表，不論新契約或有效契約，均適用「住院醫療費用保險單示範 ... 3, 國泰人壽新溫心住院日額醫療保險附約.首頁>關於我們>客戶權益須知>其他權益公告>「住院醫療費用保險單示範條款（實支實付型）」修訂說明書關於我們公司簡介企業沿革經營理念/遠景得獎榮耀佈局全球公平待客專區公司治理相關規章辦法落實誠信經營情形企業永續霖園集團國泰慈善基金會國泰女籃國泰女桌資訊公開公司概況公司治理財務狀況業務概況保險商品攸關消費大眾權益之重大訊息其他記載事項財務訊息客戶權益須知肺炎防疫服務專區資安與個資保護聲明隱私權保護政策保密措施共同聲明客戶友善服務措施洗錢防制說明其他權益公告主管機關相關連結「住院醫療費用保險單示範條款（日額型）」修訂說明書一年期以下住院日額健康保險適用「住院醫療費用保險單示範條款(日額型)」說明公告 一、依行政院金融監督管理委員會96.11.1金管保二字第09602524430號函規定辦理。

二、依據前揭函令規定，自97.1.1起住院日額健康保險須全面適用金管保二字第09602524430號函「住院醫療費用保險單示範條款(日額型)」。

三、自97.1.1起，本公司一年期以下住院日額健康保險因應作業如下：1.本公司一年期以下住院日額健康保險(含已停售商品)如下表，不論新契約或有效契約，均適用「住院醫療費用保險單示範條款(日額型)」，並依從新從優原則辦理。

 序號商品名稱1國泰人壽住院醫療日額給付保險附約2國泰人壽溫心住院日額保險附約3國泰人壽新溫心住院日額醫療保險附約4國泰人壽全心住院日額健康保險附約 2.公司商品內容與示範條款主要差異為第五條住院日額保險金之給付、第六條住院次數之計算、第七條除外責任。

3.住院日額團體健康保險不適用「住院醫療費用保險單示範條款(日額型)」。

 「住院醫療費用保險單示範條款(日額型)」示範條款(節錄)內容如下： 住院日額保險金之給付 第五條被保險人因第四條之約定而住院診療時，本公司按其實際住院日數依本契約約定之每日給付金額給付保險金。

被保險人同一保單年度同一次住院最高日數以○○日為限。

 住院次數之計算 第六條被保險人於本契約有效期間，因同一疾病或傷害，或因此引起之併發症，於出院後十四日內於同一醫院再次住院時，其各種保險金給付合計額，視為一次住院辦理。

 除外責任 第七條被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療者，本公司不負給付各項保險金的責任。

一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。

二、被保險人之犯罪行為。

三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。

 被保險人因下列事故而住院診療者，本公司不負給付各項保險金的責任。

一、美容手術、外科整型。

但為重建其基本功能所作之必要整型，不在此限。

二、外觀可見之天生畸形。

三、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。

四、懷孕、流產或分娩及其併發症。

但下列情形不在此限： (一）懷孕相關疾病：1.子宮外孕。

2.葡萄胎。

3.前置胎盤。

4.胎盤早期剝離。

5.產後大出血。

6.子癲前症。

7.子癇症。

8.萎縮性胚胎。

9.胎兒染色體異常之手術。

 （二）因醫療行為所必要之流產，包含：1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。

2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。

3.有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。

4.有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞。

5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。

 （三）醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者：1.產程遲滯：已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長（經產婦超過14小時、初產婦超過20小時），或第一產程之活動期子宮口超過2小時仍無進一步擴張，或第二產程超過2小時胎頭仍無下降。

2.胎兒窘迫，係指下列情形之一者：a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於160次或少於100次且呈持續性者，或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒以上者。

b.胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值少於7.20者。

3.胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者：a.胎頭