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1. 國際事務– 中華民國醫師公會全國聯合會

首頁; 國際事務. 國際事務. 亞太醫師會聯盟(CMAAO); 韓國健保簡介(2005.7.4). 國民​健康保險系統. 韓國政府努力減輕每個家庭在健康照護中過大的沉重負擔,並提升 ...國際事務公會簡介台灣醫界雜誌會員服務醫師繼續教育團體保險台灣醫療典範廳影片專區會議紀錄首頁國際事務國際事務亞太醫師會聯盟(CMAAO)韓國健保簡介(2005.7.4)國民健康保險系統韓國政府努力減輕每個家庭在健康照護中過大的沉重負擔,並提升韓國人民的健康水平。

政府在1976年12月將健康保險法全面修訂。

1977年7月,所有擁有雇員超過500人之企業有義務提供健康保險給其雇員。

之後,保險的範圍再擴大到自雇者。

韓國花了12年使所有韓國人民擁有全面性的健康保險。

在1997年根據國民健康保險法整合了227家包括自營的健康保險協會、公務員保險公司及私校雇員之保險公司成立國民健康保險公司。

所有的健康保險管理系統在2000年6月被整合。

這項整合動作對於利用新的付費系統加強社會團結性及社會性的合夥關係有其功效。

健康保險審核局(HealthInsuranceReviewAgency,HIRA)於2000年6月1日成立。

主要負責審查醫療費用及中立於保險人、提供保險者及其他利益團體,針對醫療照護執行進行評估。

納保人口範圍:-被保險人所有的韓國國民的隸屬於雇員保險或是雇主保險中。

而旅居海外的韓僑及居住在韓國的外國人則屬於雇主保險。

至2002年12月為止,國民健康保險包含了4670萬人(170萬為被保險人),其中2380萬(830萬為被保險人)屬於雇員保險,其餘則為雇主保險(870萬為被保險人)。

-受扶養者僅有受雇者的被保險人家庭會考慮到受撫養者的保險。

受撫養者包括被保險人之配偶、直系血親及符合健康福利署(MOHW)所規定標準之被保險人兄弟姊妹。

現階段而言,受撫養者的總數為154萬人,平均每位被保險人扶養1.85人。

健康保險財源:國民健康保險的財源主要來自被保險人和其雇員之保險費及政府補貼。

就2002而言,雇員之保險費計算方式與雇主是不同的。

國民保險政策協商委員會負責,根據符合國民健康保險中財務穩定特別條款制定保險費率。

委員會被授權訂定的保險費率不得高於每月工資的8%。

就2002而言,雇員保險的保險費固定在薪水的3.63%。

對於雇主之被保險人,保險費的計算是利用以個人財產、收入、汽車、年紀及性別所組成的方程式算出。

保險費的計算基本上是以收入為主:每年低於或高於500萬圜(Won),或是沒有可課稅之文件証明。

保險費將由被保險人自行支付。

管理所需費用及雇主被保險人之健康照護津貼這兩項費用之50%由政府補助。

其餘40%由一般收入支付,其餘10%則由煙品健康捐負責。

隻後政府的補助應該要僅使用在補助雇員保險中的被保險人及其眷屬和雇主保險中65歲以上的被保險人。

保險費減免適用範圍:偏遠地區、離島居民及在國外工作被保險人而其眷屬居住在韓國者適用月保費減免50%免付保險費者為被保險人居住在國外且沒有眷屬在韓國、警察、短期義務性兵役中從事秘密服務者、軍校生及被保險人被拘留在矯正訓練的地方或其他機構。

給付內容:國民健康保險制度(NHIS)提供被保險人及其眷屬在傷害預防、治療、接生、健康提升及復健的幫助。

進而加強全體韓國國民健康及社會安全。

自1989年10月起由藥師開出的處方箋亦包含在NHIS。

2000年7月1日新的國民健康保險法生效,此法提供更多像是預防保健、復健、衛教及衛生推廣等補助。

幼兒補助:幼兒的健康保險補助包括健康照護補助,新生兒的健康照護。

健康照護補助有診斷、處方或是健康照護資源、手術、其他治療、住院服務及看護。

當被保險人或其眷屬在健康照護中心生產時,會提供新生兒健康照護。

健康照護補助:當患病或受傷時,被保險人及其眷屬可以取得包括住院照護、門診照護、牙醫服務、中醫藥、處方藥及必要的預防服務等補助。

健康檢查:爲了早期發現,早期治療,超過40歲的被保險人及其眷屬可以獲得每兩年一次完全免費的健康檢查。

金錢補助:當健康照付及運送費用是由被保險人或是其眷屬支付時,金錢補助為一種補償。

固定的殯



2. 社會與健康» 全民健保的成就與限制

二十世紀中葉起,許多工業化國家紛紛推動國民健康服務俗稱公醫制度)或全民健康保險。

例如:英國與瑞典分別在1948與1970年實施國民健康 ...EntriesRSS|CommentsRSS社會與健康為什麼有些族群比較健康?有些族群卻容易生病、死亡?歡迎來到我的部落格,聽我說故事。

首頁TBCS-台灣出生世代研究人物全民健保改革書:社會與健康關於高等教育全民健保的成就與限制ByTLChiang,2019-02-2211:53上午落實全民健康覆蓋是一股勢不可擋的國際潮流。

世界衛生組織秘書長陳馮富珍說:「為實現全民健康覆蓋而奮鬥是一個令人欽佩的目標,也是一個全世界都可以達到的目標」。

二十世紀中葉起,許多工業化國家紛紛推動國民健康服務俗稱公醫制度)或全民健康保險。

例如:英國與瑞典分別在1948與1970年實施國民健康服務,而日本及加拿大則分別於1961年及1971年推動全民健康保險。

臺灣亦搭上這股風潮,於1995年開辦全民健康保險(以下簡稱全民健保)。

臺灣的全民健保有三個主要目標:第一,公平就醫—提供全體國民適當的醫療服務,增進其身心健康;第二,總體經濟效率—控制醫療費用於合理範圍內;以及第三,個體經濟效率—有效利用醫療資源。

為了落實上述目標,全民健保制度具有五大特色:(1)採取全民強制納保,對於社會經濟弱勢族群,則由國家大幅提供保費補助;(2)以保險費為主要財源,採量能付費原則,外加補充保費及菸品健康福利捐等其他財源;(3)提供綜合醫療給付,涵蓋門診、住院、中醫、牙科、居家照護、產前照護、復健等項目,且被保險人可以自由選擇就醫場所,但為減少醫療資源浪費,被保險人需另付部分負擔;(4)實施公共單一支付制度,由中央健康保險局統一處理承保及醫療給付業務,但為提高醫療服務的效率,供給面則全面採取特約制度;及(5)建立國家總額預算制度,由政府單位、被保險人、醫療院所與學者專家組成全民健康保險會,決定每年醫療給付總額與分配方式。

全民健保開辦迄今將滿四分之一世紀,創造了許許多多的成就:不但納保率接近百分之百,醫療保健支出佔國內生產毛額百分比也較先進國家為低,更因為能保障國人就醫權利、提高醫療服務利用可近性,以及明顯減少社經弱勢族群的經濟負擔,民眾滿意度不斷升高,維持在八成上下。

遺憾的是,全民健保對於消除健康不平等的作用卻相當有限。

以下將從醫療可近性、經濟困難及人口健康三部分,討論全民健保的成就與限制。

醫療可近性健康保險是影響民眾就醫的關鍵因素之一。

全民健保對保障臺灣民眾的潛在就醫可近性有卓越的貢獻。

在全民健保開辦前,僅57%的人口有被納入健康保險,分別是勞工保險、公教人員保險與農民保險。

這三類社會健康保險保障的是勞動族群,對於更需要醫療照護的兒童、老人、無工作成人及家庭主婦等卻沒有健康保險的保障。

1995年全民健保實施後,一夕之間健康保險覆蓋率便迅速增加至96%,目前則近乎100%。

全民健保也顯著影響民眾的實際醫療利用情形。

鄭守夏與江東亮在全民健保開辦九個月以後,對1021名1994年參與國民醫療保健調查的成人進行電話追蹤,發現之前沒有健康保險的人,門診與住院利用皆大幅上升:門診與住診利用機率分別從14.7%與4.0%上升至24.9%與9.8%,而門診與住院次數亦分別由0.21次與0.04次增加為0.48次與0.11次;整體而言,醫療利用型態與1994年公勞農保被保險人相當接近。

全民健保對改善弱勢族群的就醫公平性的貢獻更大。

實證研究指出,全民健保實施以後,新生兒、孕婦及老人等族群接受醫療照護的情形皆明顯增加。

例如,1989年到1996年間,兒童接受新生兒照護與接種疫苗的比率分別增加1%與9%;孕婦使用羊膜穿刺術與德國麻疹測試的比率則分別提高約4%及21%;之前沒有健康保險的老人門診與住院使用增加率分別為27.97%與12.5%,相比之前有健康保險的老人的13.34%及1.69%高出許多。

另外,這些研究也發現:全民健保明顯減少醫療服務使用的貧富差距與城鄉差距。

全民健保也造就了高度的民眾滿意度。

全民健保開辦以來,民眾滿意度從一開始的不到二成,逐步攀升到目前維持在八成左右,雖然2002年因調整健保費率與部分負擔,與2013年二代健保針對高收入者加收補充保險費等措施,造成滿意度稍微下降,但都仍迅速回穩。

根據最新調查,2017年民眾對全民健保制度的滿意度再創新高,達8



3. 全民健康保險

全民健康保險,一般簡稱為「全民健保」或「健保」,是一種強制性保險的福利政策,法源是依據《中華民國憲法增修條文》所實施的全民醫療保險制度。

為增進全體國民健康,中華民國於1995年3月1日開始實施全民健康保險,以 ...全民健康保險維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋全民健康保險標誌開辦初期的健保紙卡現行健保IC卡全民健康保險,一般簡稱為「全民健保」或「健保」,是一種強制性保險的福利政策,法源是依據《中華民國憲法增修條文》所實施的全民醫療保險制度。

[1]為增進全體國民健康,中華民國於1995年3月1日開始實施全民健康保險,以提供醫療保健服務,主要法律依據為《全民健康保險法》,其主要基於《中華民國憲法》第155、157條[2]以及《中華民國憲法增修條文》第10條第5項[3]而制定。

目錄1沿革1.1政策規劃1.2實施與修正2制度2.1與他國制度的比較2.2健康照護體系的分類2.3現行制度2.4兩岸對接3健保費用及補充保險費3.1健保投保等級及分攤費率3.1.1歷年健保費率3.1.2歷年平均眷屬人數調整3.1.3個人補充保險費3.2補充保險費3.2.1個人補充保險費3.2.2沿革3.2.3各方意見與因應做法4相關議題5爭議5.1收費爭議5.2隱私爭議5.32000年愛滋病用藥3TC斷藥事件5.4其他爭議6注釋7參考文獻8外部連結9參見9.1各國醫療保險沿革[編輯]政策規劃[編輯]在全民健康保險實施以前,中華民國按照職業別分別實施軍人保險(軍保)、公教人員保險(公保)、勞工保險(勞保)、農民健康保險(農保),並有保險業各自承保的健康保險。

1986年5月,行政院核定的「中華民國台灣經濟長期展望」中提到以2000年為全民健保開辦目標年,這是官方首次明確指出將實施健保。

而後在1988年,行政院經建會專責規畫小組,著手於全民健康保險之規劃,並完成全民健康保險規劃報告。

1989年12月,時任總統李登輝為推動全民健保,特接見來華參加全民健康保險國際研討會各國學者專家並就全民保險制度交換意見。

1990年7月,行政院衛生署接手規劃全民健康保險。

1991年2月,衛生署成立全民健康保險規劃小組,進行細節討論作業。

全民健保原定於2000年實施,後俞國華內閣決議提前至1995年[4],繼任的李煥內閣進一步研擬提前於1994年,但並未裁定[5],李內閣就總辭。

1990年,新任行政院院長郝柏村正式指示全民健康保險提前於1994年辦理。

[6]此期程也為繼任行政院院長連戰遵循。

[7]1993年12月,行政院衛生署成立中央健康保險局籌備處。

1994年7月19日,立法院三讀通過《全民健康保險法》,全民健保正式獲得民意授權,得以展開最後準備。

行政院長連戰預期將在1995年1月1日正式實施。

但因勞工等團體的疑慮與抗議,立法院遲至1994年12月23日,才通過《中央健康保險局組織條例》,並在當月30日經總統李登輝令制定公布。

也因為立法程序遲未完成,原定實施日期必須延後。

1995年1月1日,行政院衛生署正式成立「中央健康保險局」,首長職稱為「總經理」[8]。

1995年3月1日正式全面實施「全民健康保險」。

實施與修正[編輯]2003年,健保局完成全民健保卡全面IC卡化,所有就醫紀錄整合在一張卡片的晶片裡,並在每次看診時上傳雲端伺服器。

(但病人的病歷記錄由個別醫院各自保管)2009年1月23日,制定《行政院衛生署中央健康保險局組織法》,全文9條。

2010年1月1日,《行政院衛生署中央健康保險局組織法》施行,更名為「行政院衛生署中央健康保險局」,中央健康保險局首長職稱從「總經理」改為「局長」。

2013年1月1日,二代健保正式實施。

6月19日,制定《衛生福利部中央健康保險署組織法》,隨後,7月23日,隨衛生福利部成立,而改組為「衛生福利部中央健康保險署」。

7月,健保署建置了以病人為中心的「健保雲端藥歷系統」,提供特約醫事服務機構的醫師在臨床處置、開立處方時及藥師用藥諮詢時,可以即時查詢病人過去3個月的用藥紀錄,避免重複用藥的情形發生,提升用藥安全及品質。

2014年2月起,健保署規劃健康存摺,可用健保卡或自然人憑證登入,可查詢:投保資訊、中醫西醫及牙醫就醫明細(開藥明細)、醫療院所上傳的檢驗結果等。

[9]制度[編輯]與他國制度的比較[編輯]對於經濟弱勢族群,看診掛號費加上藥品部



4. 全民健康保險法-全國法規資料庫

為增進全體國民健康,辦理全民健康保險(以下稱本保險),以提供醫療服務,特 ... 健保會由被保險人、雇主、保險醫事服務提供者、專家學者、公正人士及有關 ...跳至主要內容:::現在位置:首頁中央法規所有條文P下載友善列印加入資料夾:儲存確定新增資料夾管理資料夾所有條文法規名稱:全民健康保險法EN修正日期:民國110年01月20日法規類別:行政>衛生福利部>社會保險目所有條文編章節條號查詢條文檢索沿革立法歷程附帶決議第一章總則第1條為增進全體國民健康,辦理全民健康保險(以下稱本保險),以提供醫療服務,特制定本法。

本保險為強制性之社會保險,於保險對象在保險有效期間,發生疾病、傷害、生育事故時,依本法規定給與保險給付。

第2條本法用詞,定義如下:一、保險對象:指被保險人及其眷屬。

二、眷屬:(一)被保險人之配偶,且無職業者。

(二)被保險人之直系血親尊親屬,且無職業者。

(三)被保險人二親等內直系血親卑親屬未成年且無職業,或成年無謀生能力或仍在學就讀且無職業者。

三、扣費義務人:指所得稅法所定之扣繳義務人。

四、保險給付支出:指醫療給付費用總額扣除保險對象就醫時依本法應自行負擔費用後之餘額。

五、保險經費:指保險給付支出及應提列或增列之安全準備。

六、就醫輔導:指保險對象有重複就醫、多次就醫或不當醫療利用情形時,針對保險對象進行就醫行為瞭解、適當醫療衛教、就醫安排及協助。

第3條政府每年度負擔本保險之總經費,不得少於每年度保險經費扣除法定收入後金額之百分之三十六。

政府依法令規定應編列本保險相關預算之負擔不足每年度保險經費扣除法定收入後金額之百分之三十六部分,由主管機關編列預算撥補之。

第4條本保險之主管機關為衛生福利部。

第5條本保險下列事項由全民健康保險會(以下稱健保會)辦理:一、保險費率之審議。

二、保險給付範圍之審議。

三、保險醫療給付費用總額之對等協議訂定及分配。

四、保險政策、法規之研究及諮詢。

五、其他有關保險業務之監理事項。

健保會為前項之審議或協議訂定,有減少保險收入或增加保險支出之情事時,應請保險人同時提出資源配置及財務平衡方案,併案審議或協議訂定。

健保會於審議、協議本保險有關事項,應於會議七日前公開議程,並於會議後十日內公開會議實錄;於審議、協議重要事項前,應先蒐集民意,必要時,並得辦理相關之公民參與活動。

健保會由被保險人、雇主、保險醫事服務提供者、專家學者、公正人士及有關機關代表組成之;其中保險付費者代表之名額,不得少於二分之一;且被保險人代表不得少於全部名額之三分之一。

前項代表之名額、產生方式、議事規範、代表利益之自我揭露及資訊公開等有關事項之辦法,由主管機關定之。

健保會審議、協議訂定事項,應由主管機關核定或轉報行政院核定;其由行政院核定事項,並應送立法院備查。

第6條本保險保險對象、投保單位、扣費義務人及保險醫事服務機構對保險人核定案件有爭議時,應先申請審議,對於爭議審議結果不服時,得依法提起訴願或行政訴訟。

前項爭議之審議,由全民健康保險爭議審議會辦理。

前項爭議事項審議之範圍、申請審議或補正之期限、程序及審議作業之辦法,由主管機關定之。

全民健康保險爭議審議會應定期以出版公報、網際網路或其他適當方式,公開爭議審議結果。

前項公開,應將個人、法人或團體資料以代碼、匿名、隱藏部分資料或其他方式,達無從辨識後,始得為之。

第二章保險人、保險對象及投保單位第7條本保險以衛生福利部中央健康保險署為保險人,辦理保險業務。

第8條具有中華民國國籍,符合下列各款資格之一者,應參加本保險為保險對象:一、最近二年內曾有參加本保險紀錄且在臺灣地區設有戶籍,或參加本保險前六個月繼續在臺灣地區設有戶籍。

二、參加本保險時已在臺灣地區設有戶籍之下列人員:(一)政府機關、公私立學校專任有給人員或公職人員。

(二)公民營事業、機構之受僱者。

(三)前二目被保險人以外有一定雇主之受僱者。

(四)在臺灣地區出生之新生嬰兒。

(五)因公派駐國外之政府機關人員與其配偶及子女。

曾有參加本保險紀錄而於本法中華民國一百年一月四日修正之條文施行前已出國者,於施行後一年內首次返國時,得於設籍後即參加本保險,不受前項第一款六個月之限制。

第9條除



5. 全民健康保險(國情簡介-衛生醫療保健)

全民健康保險透過自助、互助制度,將全體國民納入健康保障。

... 二代健保施行後,為全面落實平等醫療服務及就醫之權利,矯正機關之受刑人亦納入健保納保範圍 ...:::社會衛生醫療保健居家及都市發展社會福利環境保護宗教:::首頁社會衛生醫療保健全民健康保險Facebook分享line分享twitter分享plurk分享列印本頁日期:110/03/16資料來源:衛生福利部全民健康保險透過自助、互助制度,將全體國民納入健康保障。

凡具有中華民國國籍,在臺灣地區設有戶籍滿6個月以上的民眾,以及在臺灣地區出生之新生兒,都必須參加全民健保。

在人權與公平的考量下,歷經數次修法,逐步擴大加保對象,包括新住民、長期在臺居留的白領外籍人士、僑生及外籍生、軍人等均納入健保體系。

為了讓全民健保持續下去,我們應珍惜醫療資源。

(圖/台灣光華雜誌提供)二代健保施行後,為全面落實平等醫療服務及就醫之權利,矯正機關之受刑人亦納入健保納保範圍內;本國人久居海外返國重新設籍欲參加健保時,必須有在2年內參加健保的紀錄,或是在臺灣設籍滿6個月才能加入健保;外籍人士也必須在臺灣連續居留滿6個月始可加入健保,以符合社會公平正義之期待。

臺灣約99.9%的國人皆已納入健保,109年有90.2%的社會大眾對健保制度表示滿意。

保險費與部分負擔全民健保自84年整合各社會保險系統以來,以財務自給自足、隨收隨付為原則,自110年1月1日起,一般保險費費率調整為5.17%,補充保險費費率連動調整為2.11%。

全民健保的財源主要來自保險費收入,並以量能負擔為原則。

全民健保將保險對象區分為6類15目,並針對不同身分類別,規範不同之保險費計算方式,如受僱者自付30%的保險費,雇主及中央政府則分別負擔60%及10%、職業工會會員自付60%,政府負擔40%等。

但對於部分特定弱勢族群,如低收入戶、中低收入戶、身心障礙者、無職業原住民、失業勞工及其眷屬等,則由政府給予部分或全部之應自付保險費之補助;對於未符合補助資格且繳費有困難者,亦提供無息貸款、分期攤繳或轉介公益團體等多項協助繳納保險費措施。

就醫時,被保險人可自由選擇就診之醫療院所,門診時只需自付少許的門診部分負擔。

住院時則根據入住之急性或慢性病房別、住院天數長短,自付總住院醫療費用10%~30%的住院部分負擔。

為減輕病人的經濟負擔,110年住院部分負擔上限,急性病房住院30天內或慢性病房住院180天內,同一疾病每次住院自付上限為4萬1千元,全年自付上限為6萬9千元;超過全年上限的部分,可於次年6月底前申請核退。

給付完整就醫便利參加全民健保的保險對象,經繳交保險費並領取健保卡後,凡發生疾病、傷害事故或生育,皆可憑健保卡至醫院、診所、藥局及醫事檢驗機構等特約醫事服務機構接受完整醫療服務。

目前全民健保提供的醫療服務包括:門診、住院、中醫、牙科、分娩、復健、居家照護、慢性精神病復健等項目;醫療支付的範圍則包括:診療、檢查、檢驗、會診、手術、麻醉、藥劑、材料、處置治療、護理及保險病房等,可說是將所有必要的診療服務都包含在內,民眾可以自由選擇特約醫院、診所、藥局、醫事檢驗機構,接受妥善的醫療照顧服務。

109年12月止,全民健保特約醫療院所合計達2萬1,571家,特約率92.69%;另有特約藥局6,613家,保險對象可自由選擇醫療院所,接受醫療照護服務。

健全全民健保財務二代健保為落實收支連動,衛生福利部全民健康保險會自102年起每年依協議訂定之醫療給付費用總額,完成各年度全民健保保險費費率之審議,以維持健保財務穏健。

為因應人口老化快速,醫療支出持續增加,健保署將賡續推動各項抑制醫療資源不當耗用之措施,以確保財務健全及健保永續。

資訊科技導向的智慧健保服務全民健保累積20多年的健保申報資料,衛生福利部中央健康保險署(下稱健保署)在確保資安下,102年7月建置以病人為中心的「健保雲端藥歷系統」,透過健保VPN系統,提供特約醫事服務機構於診療需要時,可即時查詢病人近期的用藥紀錄,作為醫師處方開立或藥事人員用藥諮詢參考,以提升民眾就醫品質,減少不必要之醫療資源重複使用。

104年起擴大發展為「健保醫療資訊雲端查詢系統」,除持續精進雲端藥歷系統,並增建中醫用藥紀錄、檢查檢驗紀錄、檢查檢驗結果、手術明細紀錄、牙科處置及手術紀錄、過敏藥物紀錄、特定管制藥品用藥紀錄、特定凝血因子用藥紀錄、復健醫療紀錄、出院病歷摘要及疾病管制署預防接種紀錄等共12類資料,有助於醫師及藥



6. 衛生福利部中央健康保險署

署長李伯璋 · 副署長李丞華 · 副署長蔡淑鈴 · 組織與職掌 · 歷任總經理、局長及署長 · 署長交接典禮 · 全民健康保險的願景 · 健保署殊榮 · 關於健保 · 貼圖下載 · 全民 ...衛生福利部中央健康保險署衛生福利部中央健康保險署跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元:署長交接典禮署長交接典禮署長李伯璋關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會利用全民健保資料庫之國際期刊論文查詢健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺 MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表著作授權經銷公告醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金受疫情影響發生營運困難之醫療(事)機構健保收入及利息補貼就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺 MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻全國偏鄉醫師人力需求平台工作地點環境介紹需求平台查詢0402臺鐵408次列車事故專區影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯就醫費用退費申辦自墊醫療核退案件



7. 國民健康保險

國民健康保險維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋國民健康保險(英語:Nationalhealthinsurance,NHI),有時也被稱為法定健康保險(statutoryhealthinsurance,SHI),是一種醫療保險體系,提供給民眾,用來支付醫療衛生的成本。

它可以由公共部門、或者是私營部門,或者是公私兩部門結合管理。

籌措經費的機制,因不同的國家,及不同的系統計劃而異。

國民或法定健康保險不等同於政府運營,或者政府提供資金的醫療衛生服務,但通常都是由國家立法而制定。

在某些國家/地區,例如澳洲國家醫療保險(英語:Medicare(Australia))系統(Medicare)、英國的國民保健署(NHS)和南韓的國民健康保險公司(NationalHealthInsuranceCorporation),這些系統的經費是透過一般稅收來籌措,因此,屬於強制性,但在使用這醫療衛生系統服務的方面,則非強制性。

實際上,大多數繳費給國民健康保險的人都會使用它提供的服務。

如果國民健康保險可在多個保險基金中做選擇,則投保人的繳費費率可能會因不同的基金,而會有不同。

目錄1歷史2保險系統的類型3國民健康保險計劃4參見5參考文獻6延伸閱讀7外部連結歷史[編輯]德國擁有世界上最古老的國民社會健康保險制度,[1]起源可追溯到1883年德意志帝國宰相奧托·馮·俾斯麥所推動的疾病保險法。

[2][3]在英國,《1911年國民保險法(英語:NationalInsuranceAct1911)》包括初級照護(沒包括專科或醫院護理)的國民社會健康保險,最初是針對大約三分之一的人口-就業的受僱領薪工人階級,但不包含他們的家屬。

[4]這種健康保險制度一直持續使用,直到1948年,國民保健署(NationalHealthService)成立,建立一種全民醫療衛生的服務來涵蓋全民為止,國民保健署的經費來自一般稅收(而不是採用保險的方式),為所有合法居民提供服務。

保險系統的類型[編輯]參見:醫療系統、單一支付者醫療衛生系統和全民醫療衛生各國的國民健康保險計劃在繳費和服務提供的方式上,各有不同的方式。

在加拿大等國家,政府直接利用稅收收入支付成本,這被稱為單一支付者醫療衛生系統。

提供服務的方式可透過公共或私人擁有的醫療衛供應者進行。

在法國,有類似的強制性繳費制度,但所收的錢由一間專門設立的非營利組織做管理。

另一種籌集經費方式是,各國透過立法設立國民健康保險,人民繳納強制性的保險費給有競爭性質的不同保險基金。

這些基金(可能交由公共機構、私營的營利性公司,或私營非營利性公司管理)必須提供基本覆蓋率標準,並且不得根據年齡、職業,或以前的健康狀況(既有身體狀況)而有歧視性待遇。

為了同時保障患者和保險公司的利益,政府建立一個資金均衡池(英語:equalizationpool),在各個基金之間達到分散風險的目的。

政府也可以醫療補助的形式撥款給資金均衡池,這是荷蘭使用的一種模式。

其他國家的經費,主要來自僱主和僱員對疾病基金的繳費。

這類計劃的經費既非來自政府,也非來自私人的直接支付。

這種系統在德國和比利時等國家/地區運作。

這些基金通常是非營利性機構運作,目的完全是為加入會員的利益。

這些系統的特點是有三種不同程度的資金來源混合在一起:私人、僱主-僱員繳款,以及國家/地方的稅捐。

除了直接負擔醫療費用之外,有些國民保險計劃還為因健康原因而失去工作的人提供補助,或者這種保險是範圍更廣泛的社會保險計劃的一部分,涵蓋諸如退休金、失業、職業再訓練,以及對學生的經濟支持等方面。

採用全國性計劃的優點是反映在經由全國人口所組成的一個或多個資金池,這些資金池的規模往往會很龐大。

利用一生的時間逐步把金錢投入這些資金池(即在個人賺錢能力最強的時候存錢),當人們到了高齡,以及碰到生活中的其他特定事件(例如懷孕和分娩期間)時,醫療衛生的成本往往較高(到了賺錢能力低或甚至是沒賺錢能力的時候),這時就用得上。

這不同於私人保險計劃,後者會根據投保者的年齡、家庭健康史、以前的疾病,以及身高/體重比等健康風險,逐年對保險費定價。

因此,會有人在生病和/或最無力負擔醫療保險費用的時候,卻往往不得不支付更高的保險費用。

國民健康保險計劃中並未把這些因素包括在內。

國民健康保險計劃[編輯



8. 全民健保-衛生福利部

全民健康保險為政府辦理之社會保險,是台灣社會安定及民眾健康安全的重要支柱與保障。

若您想詢問有關加、退、停、復保、投保金額調整及健保費的計算等, ...按Enter到主內容區衛生福利e寶箱:::首頁衛生福利e寶箱全民健保建檔日期:106-01-09更新時間:110-03-16資料來源:中央健康保險署、全民健康保險爭議審議會   全民健康保險為政府辦理之社會保險,是台灣社會安定及民眾健康安全的重要支柱與保障。

若您想詢問有關加、退、停、復保、投保金額調整及健保費的計算等,牽涉實際資料核定的問題,請撥打健保諮詢服務專線0800-030-598或4128-678(不須加區域碼),手機請撥02-4128-678,或電洽您每個月收到的健保費繳款單上的聯絡電話及聯絡人,以提供最直接且快速的服務。

資源查詢網路櫃檯提供健保卡相關申辦、補充保險費作業申辦、承保網路櫃檯、就醫費用退費申辦、保險費繳納、其他申辦服務、委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦的網路連結。

健保投保單位成立與異動提供網路成立勞健保投保單位、投保單位代號(含承辦人)查詢、經辦承保業務應注意事項、各類被保險人之投保單位、成立投保單位之申辦、停業時應辦事項、歇業時應辦事項、復業時應辦事項、投保單位資料變更之申辦、健保業務懶人包、多憑證網路承保作業系統、承保作業網路服務專區等相關網路連結。

健保特約醫事機構查詢可查詢健保特約醫事機構地址、電話、看診時段、醫療院所品質指標、服務項目及診療科別等資訊,供各位就近至院所接受妥善的醫療服務。

家庭醫師整合性照護計畫院所查詢家庭醫師整合性照護計畫以社區醫療群照護模式,提供整合性照護,民眾可依所在縣市、鄉鎮市等資訊查詢參與家醫計畫院所等相關訊息。

健保署服務據點服務據點提供辦理承保業務、健保卡申請領卡、個人欠費分期攤繳、醫療費用申報收件、重大傷病證明申請及自墊醫療核退等事宜。

健保用藥品項查詢、健保特殊材料品項查詢可查詢一特定藥品、特定特殊材料是否屬健保給付品項及給付價格,亦可依成分、劑型、產品規格、廠牌等條件查詢健保給付情形。

線上服務個人健保資料網路服務作業(需使用自然人憑證或健保卡)提供查詢個人健保投保紀錄以及繳納保費情形等,如需補印繳款單、線上繳費或申請補發依附眷屬之健保卡亦可直接透過網站進行作業,免去臨櫃申辦的不便。

健保卡線上申辦若各位有新申請、換補發健保卡的之需求時,可以在這個連結中查詢如何申辦換領健保卡、繳費方式及列印繳款單、申領方式及服務地點資訊,亦可透過網路完成換補發健保卡及工本費繳納作業。

弱勢民眾通報平台若您周遭有經濟困難的親戚或朋友,有下列健保業務需求,即可透平台通報,健保署將由專人為他們服務。

平台受理通報項目:(1)弱勢民眾加保及健保卡問題(2)健保欠費分期、紓困或辦理經濟困難認定(3)居家醫療照護健保多憑證網路承保作業投保單位透過工商憑證及自然人憑證或以註冊健保卡由雇主授權單位所屬經辦人,於線上辦理人員健保異動,如需明細表核對時,也可以即時調閱,不須臨櫃或紙本郵寄。

健康存摺為賦予民眾醫療資訊知情權,以自我健康管理,並縮短醫病間醫療資訊的不對等,「健康存摺」整合跨機關、跨單位的健康資料,提供民眾線上免費查詢個人健保就醫資料,讓民眾掌握個人健康狀況,也可查詢健保保險費計費與繳納資料。

資訊提供健保諮詢服務專線市話撥打0800-030-598或4128-678(不須加區域碼)手機改撥02-4128-678健保諮詢服務專線提供健保相關業務諮詢、申辦業務項目進度查詢等服務,如加退保、保險費查詢,並可透過自動語音服務功能,查詢健保投保相關規定或索取傳真健保空白表格等。

全民健康保險民眾權益手冊(中文、英文、日文、泰文、印尼文、越南文、西班牙文)提供國人、使用外語民眾、新住民及其家屬醫療指引及健保新制等相關資訊;另以在臺工作之外國人、新住民等族群母語說明我國健保制度,保障在臺所有民眾就醫及知的權益。

健保影音文宣包括「數位教材」、「出版品」、「影音文宣」等專區,提供正確就醫與用藥的觀念了解珍惜健保醫療資源的重要。

重大傷病專區提供醫事人員及一般民眾查詢重大傷病項目、如何申請及免部分負擔之適用範圍等規定,以確保民眾相關就醫權益。

二代健保提供有關「二代健保」、「補充保險費」等民眾常有疑問的問題與解答;如仍有疑問,歡迎撥打健保諮詢服務專線:0800-030-598或4128-678(不須加區域碼),手機請撥02-4128-678。

醫院以病人為中心門診整合照護計畫提供多重慢



9. 分不清國民保險和社會保險|詳細介紹日本的健康保險與費用 ...

而厚生年金就是在基礎的國民年金再多加一筆保費,由此一來更可享受較為優渥的退休生活保障。

活用保險制度保障在日生活. 日本健保. Photo by ...Loading...新型冠狀肺炎(武漢肺炎)相關情報✕CookiePolicyWeusecookiestoimproveourcontents.Checkthedetailandupdateyoursettingshere.Accept首頁觀光美食優惠券最新情報MATCHA特輯長期居住分不清國民保險和社會保險?|詳細介紹日本的健康保險、手續與費用翻譯者Lin作者あんり/ANRI2020.07.15收藏外國人也需要加入的國民健康保險是什麼?哪種比較好?跟社會保險、國民年金有重疊嗎?留學生也要繳這筆費用嗎?本文詳細說明日本的諸多保險,以及申辦方式與資格條件,讓你不再一頭霧水。

日本健康保險知多少?PhotobyPixta在國外受傷、或是生病了該怎麼辦?除了看醫生之外,最擔心的就是費用問題,如果事先在出國之前就先加入醫療保険,在國外旅遊也多份保障。

不過對於計畫長期居住在日本的外國人又該如何呢?外國人也可以加入保險嗎?為了度過平安的旅外生活,這些醫療保險制度就不得不摸透透!目次1.日本健康保險種類/國民健康保險(國保)2.外國人也可以加入國民保險嗎?(手續與脱保手續)3.保險費用過多?(留學生減免/社會保險)日本健康保險種類保險種類加入資格國民健康保險沒有加入社會保險、滿足一定條件的在日外國人社會保険上班族、打工族並滿足一定條件的在日外國人為了讓日本國民能安心接受醫療服務,在日本擁有「國民皆保險制度」,代表著全國國民被賦予加入國家醫療保險的義務。

日本以前曾存有1/3日本國民未加入保險、而引發出某些社會問題,為此日本在1958年制定了國民健康保險法。

現在只要身上有一張保險卡,不管是誰,何時何地都能在日本各地以同樣的醫療費用享有同樣的治療方式,此外,日本更為全球屬一屬二的長壽國,也是因為有這樣的保險制度在背後支撐,這樣的保險制度更是被世界衛生組織(WHO)於2000年,評價為世界第一醫療保險制度,可說是日本國民自豪的保險制度。

而這樣的日本健康保險,大致上又分為「國民健康保險(國保/NationalHealthInsurance)」和「社會保險(社保/SocialInsuracne)」。

簡單來說,社保保障了在公司上班的人、國保則是為了上述以外的人而存在的保險制度,不過能加入國保的不僅只有日本人,拿觀光簽證以外的外國人也在保障對象之內。

以下將詳細解說國保與社保的不同、加入的資格、手續和優點:國民健康保險(國保)PhotobyPixta國保是由地方自治團體(都道府縣和市區町村)所負責經營,從納保人每個月付出的保險費用中,大家均分所需的醫療費用,進而減輕個人的經濟負擔。

每個人所負擔的醫療費用則隨年齡和薪資有所不同。

可申請醫療費用項目無法申請費用補助之項目・一般醫療費用(負擔3成)・住院時期的一部分餐費・健康檢查・予防接種・懷孕生產(非特殊情況)・單人病房時的額外費用・美容整形・牙齒矯正加入國保之後,到醫院看病時只要亮出保險卡便可以直接減免7成的醫療費用,另外也給付住院期間的部分餐費,其他還有以下情形:生產後的42萬日圓津貼(生產育兒一時金)1個月份的醫療費用(支付給醫院的費用),若是超過一定金額,將可申請補助(高額療養費支給制度)無法負擔長期住院費用、國保可臨時先行支付這筆費用(高額療養費貸付制度)享有種種好處,不過要注意的是並非所有的治療項目都為保險負擔項目,上述無法申請費用補助之項目,即表示自己得負擔全額的醫療費用,要注意的是,表格內沒有提到的項目也有可能不在國保保險範圍之內,去醫院前建議可以先向對方確認,以免之後收到高額醫療費用。

加入國民保險資格PhotobyPixta能加入國民健康保險的對象很簡單,便是除了加入公司辦的健康保險、與接受生活保護的人以外,都可加入國民健康保險即便是外國人,只要不是拿觀光簽證,並已登記在住民基本台帳,只要沒有加入公司的健康保險,就有加入國保的義務。

外國人可加入國保的資格外國人不用加入國保的條件・自營業、自由工作者、打工族等未加入公司的健康保險之人・留學生・中長期在日居住者(非觀光簽證,擁有3個月以上的有效期限)・加入公司健康保險之人・在留期間為3個月以下之人・在留資格為「短期滞留」、「外交」之人・75歲以上的銀髮族75歲以上的銀髮族,需加入後期高齢者醫療制度,對此則不用加入國家健康保險。

此外像是以下各種在留資格:興行(文化或藝術活動)技能實習(進修)家族滞在(



10. 「健保轉出單」相關表單下載

「健保轉出單」相關表單下載. ... 日:2011/10/07. 「健保轉出單」相關表單下載請連結至中央健康保險署>表單下載> 勞保、勞退、健保三合一表格 · 上一則 · 下一則 ...跳到主要內容區塊:::資源下載健康主題賀卡出生通報表單手冊宣導海報及單張其他定位點:::首頁>服務園地>資源下載>其他「健保轉出單」相關表單下載facebooklinetwitterplurk轉寄列印發布單位:發布單位:婦幼健康組瀏覽數:瀏覽數:340136修改日:修改日:2019/09/24發布日:發布日:2011/10/07「健保轉出單」相關表單下載請連結至中央健康保險署>表單下載>勞保、勞退、健保三合一表格上一則下一則其他人也看了兵役體檢查詢2012-05-02「大乳口」系統連結2012-01-04「十大死因」相關資訊連結2011-11-032005-2008國人身高、體重、身體質量指數狀況2011-11-03IPAQ台灣活動量調查短版及長版問卷研究工具使用申請注意事項及問卷2012-01-13看完本篇主題後,您的感覺如何?非常實用實用普通不實用非常不實用送出回上頁回首頁



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