該不該買失能險？保險達人曝中風、罹癌不一定會賠｜健康2.0 | 失能險 必要嗎
你聽過失能險嗎？不少人以為中風、罹癌，失能險就會理賠，事實上並非如此。
《如果云知道》主持人鄭凱云邀請.本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司樂活該不該買失能險？保險達人曝中風、罹癌不一定會賠郭庚儒報導2021/03/2515:53字體放大你聽過失能險嗎？不少人以為中風、罹癌，失能險就會理賠，事實上並非如此。
《如果云知道》主持人鄭凱云邀請保險達人劉鳳和，一次解答各種失能險問題。
看更多：癌症險、壽險、意外險、重大傷病險…保險專家心目中的第一順位是？ 失能險是什麼？保險達人劉鳳和指出，失能險是長照險的進階版，長照險的理賠標準過於模糊，於是衍生出失能險，失能險理賠標準根據「失能程度與保險金給付表」，內容涵蓋各種項目等級及判斷理賠比例，理賠方式分為一次性領取及按月給付。
鄭凱云補充，長照險及失能險的理賠標準及理賠方式都不同，長照險的理賠標準較模糊，理賠方式為按月給付；失能險的理賠標準較清楚明確，理賠方式則有一次性領取及按月給付。
看更多：長照險該不該買？幾歲開始買？注意這3種狀況不理賠！ 劉鳳和進一步說明，失能險依失能程度等級區分為1~11級，1級最嚴重、11級最輕微。
舉例來說，5指缺損列為第7級失能，就不符合按月給付標準，必須申請一次性理賠，理賠金比例按等級計算；若是10指缺損就列為第5級失能，可以一次性理賠及按月給付。
中風、罹癌失能險一定賠？劉鳳和解釋，失能險的疾病理賠標準，是依身體失能程度給付，可自理生活且無身體缺損，則不符合理賠標準。
舉例來說，一名中風病患，仍可以拿拐杖走路、吃飯自理生活，就不符合理賠標準；如果某天病情嚴重，突然惡化成植物人，符合第1~6級失能，就可以申請理賠。
還有一個例子，即使罹患癌症，因治療造成無法工作，若是仍可自理生活且無身體缺損，同樣不符合理賠標準。
看更多：防癌復發喝這杯！中醫1茶飲清熱解毒預防長痘、便祕、痔瘡 疾病加重該如何理賠？如果病人的失能程度越來越嚴重，從第10級失能變成第5級失能，該如何理賠呢？劉鳳和表示，失能險會根據失能等及加重進行理賠，也就是說扣除先前的理賠金額，再補上差額，由於失能程度變嚴重，不但可以申請一次性理賠，也可啟動按月給付。
失能險到底該不該買？鄭凱云觀察發現，不少40歲經濟能力許可的民眾，可能會考慮購買失能險，到底該不該買失能險呢？ 劉鳳和認為，是否購買失能險應將家族病史列入第一優先考量，如中風、失智等，另外，購買前，也要將健康狀況據實告知保險公司，是否有高血壓、脂肪肝、其他慢性疾病，或是大腸息肉等，避免未來發生沒收保費的情形。
看更多：光想像就能變健康！工作時想像「這件事」幫助減肥、減脂、降血壓 正常情況下，病人隱瞞病情即違反保險法，保險公司可拒絕理賠，建議購買保險前，最好可以下載健保App，隨時檢閱醫療紀錄。
失能險最高門檻為60歲劉鳳和說明，失能險投保年齡的最高門檻為60歲，一般來說，失能險繳10~20年，保障終生，繳費年限越低、保費則越高，購買失能險前，應注意保險內容及給付方式，保費過於便宜的失能險，可能沒有提供一次性理賠，或是只有理賠第1~6級失能。
看更多：中年後保險怎麼規劃？專家：50歲後一定要買2種保險 鄭凱云提醒，購買保險前，一定要衡量自身經濟能力及家中經濟狀況，如果從事高危險工作、具有家族病史，就可進一步考慮失能險。
看更多：保險如何規劃最實用？這樣買「高保障、低保費」 ◎諮詢專家／保險達人劉鳳和 →名醫觀點、養生妙招都在這！快點我加入【健康2.0LINE好友】→最新健康資訊不漏接！快點我加入【健康2.0FB粉絲頁】失能險中風罹癌高血壓脂肪肝慢性疾病大腸息肉劉鳳和鄭凱云延伸閱讀中年後保險怎麼規劃？專家：50歲後一定要買2種保險2020/04/3016:11長照險該不該買？幾歲開始買？注意這3種狀況不理賠！2020/12/1115:32日醫只做了一件事半年狂瘦16公斤！糖尿病、脂肪肝、高血壓也都消失了2020/05/2011:08吃水果竟重度脂肪肝？江坤俊教1招逆轉脂肪肝
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鄭凱云補充，長照險及失能險的理賠標準及理賠方式都不同，長照險的理賠標準較模糊，理賠方式為按月給付；失能險的理賠標準較清楚明確，理賠方式則有一次性領取及按月給付。
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舉例來說，5指缺損列為第7級失能，就不符合按月給付標準，必須申請一次性理賠，理賠金比例按等級計算；若是10指缺損就列為第5級失能，可以一次性理賠及按月給付。
中風、罹癌失能險一定賠？劉鳳和解釋，失能險的疾病理賠標準，是依身體失能程度給付，可自理生活且無身體缺損，則不符合理賠標準。
舉例來說，一名中風病患，仍可以拿拐杖走路、吃飯自理生活，就不符合理賠標準；如果某天病情嚴重，突然惡化成植物人，符合第1~6級失能，就可以申請理賠。
還有一個例子，即使罹患癌症，因治療造成無法工作，若是仍可自理生活且無身體缺損，同樣不符合理賠標準。
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失能險到底該不該買？鄭凱云觀察發現，不少40歲經濟能力許可的民眾，可能會考慮購買失能險，到底該不該買失能險呢？ 劉鳳和認為，是否購買失能險應將家族病史列入第一優先考量，如中風、失智等，另外，購買前，也要將健康狀況據實告知保險公司，是否有高血壓、脂肪肝、其他慢性疾病，或是大腸息肉等，避免未來發生沒收保費的情形。
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失能險最高門檻為60歲劉鳳和說明，失能險投保年齡的最高門檻為60歲，一般來說，失能險繳10~20年，保障終生，繳費年限越低、保費則越高，購買失能險前，應注意保險內容及給付方式，保費過於便宜的失能險，可能沒有提供一次性理賠，或是只有理賠第1~6級失能。
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