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1. 住院.醫療.癌症健康險
國泰產險提供意外、健康、防癌一次購足專案,更首創業界免等待期「突發傷病」保障,讓健康保障零時差!健康險+防癌險完整醫療保險,海內外均可理賠。
商品特色了解險種我要續保首頁其他個人商品住院.醫療.癌症保險無論疾病住院或意外就醫皆有完整的健康保障方案保護您新世紀添福2.0、個人住院醫療費用保險、防癌輕鬆購、新世紀三保專案讓您以精美的保費,獲得滿意的保障不需搭配壽險主約經濟負擔較低!醫療保障完整健康險+防癌險!就診地區無界線海內外均可理賠!3分鐘了解突發傷病保險保障範圍了解保障幫助您選擇所需的醫療保障新世紀添福2.0新冠肺炎疫情突如其來蔓延至全世界,民眾除擔心確診對健康及收入的影響,有小孩的家庭也要擔心小孩因此停課而無人照顧,「新世紀添福」專案為您提供傷害、健康基本保障外,亦提供「法定傳染病」及「兒童居家健康管理」兩大保障,且所有保障皆免等待期,除兒童居家健康管理保障外,不分國內外皆有保障!個人住院醫療費用保險保障項目包含住院醫療保險金日額、特定重大疾病保險金,以及初次罹癌保險金等防癌輕鬆購保障包含癌症身故、癌症醫療、一般意外身故失能、重大燒燙傷、加護病房或燒燙傷病房保險金、傷害險實支實付或住院日額保險金新世紀三保專案保障包含突發傷病(住院、急診、重大燒燙傷等)、意外、癌症身故與醫療(住院、出院後療養、門診、手術、骨髓移植等)幫助您選擇所需的防疫保障心疫滿分防疫專屬的純健康險商品。
首年度承保0歲至64歲(續保至70歲);不分海內外;0歲即可投保;無等待期。
●法定傳染病隔離費用保險未確診前,符合傳染病防治法第48條曾與傳染病病人接觸或疑似被傳染,收到衛生主管機關開立隔離通知書而於國內接受隔離處置者。
●法定傳染病補償保險確診行政院衛福部依傳染病防治法公告之法定傳染病者。
-新冠肺炎等第五類給付保額之100%。
-登革熱等第一至四類給付保額之10%。
●突發疾病住院醫療保險突發疾病:契約生效前180日以內未曾接受過診療之疾病。
-一般病房、加護病房、負壓隔離病房,皆有每日住院保險金。
-海外特定地區自動提高保額。
如:美加3倍、日韓2倍、歐洲紐澳1.5倍。
(海外停留期間超過180日時,不適用自動提高保額)*詳細內容請以保單條款為準。
*如欲詳細了解商品內容,請洽詢本公司服務據點。
幫助您選擇所需的醫療保障新世紀添福2.03足歲至64歲可投保,突發傷病保障免等待期、不分國內外:-契約生效前一百八十天以內,未曾接受該疾病或意外傷害事故之住院治療者,即可理賠。
罹患行政院衛福部依傳染病防治法公告之法定傳染病:-第一至四類給付保險金額之10%,第五類給付保險金額之100%。
未滿15足歲之被保險人:-因教育機構發生法定傳染病或其他傳染病個案,已達所在地之縣市政府之停課標準且公告而停課者,可請領補償。
-另因罹患腸病毒(手足口病或泡疹性咽峽炎)、流行性感冒A、B、C、D型、肺炎、登革熱或其併發症而須請假在家休養或於醫院療養者亦可申請補償。
幫助您選擇所需的醫療保障防癌輕鬆購投保後享有防癌及意外的雙重保障。
癌症有七大保障,包含身故、門診、手術、住院、出院療養、放射或化學治療及癌症骨髓移植;另意外有五大防護,包含身故失能、特定事故加倍、重大燒燙傷、傷害醫療與加謢病房超值保障。
15歲至54歲可投保,最高可保至64歲,保費最低2,000元有找。
幫助您選擇所需的醫療保障新世紀三保專案新世紀三保專案商品特色為:多重保障一次購足、罹患癌症保障升等、就診地區無界線,海內外均可理賠。
一張保單即包含意外險、疾病身故、醫療住院與癌症保障,保障內容完整。
如已購買壽險醫療保單,想再增加健康及意外險日額保障,或是剛出社會經濟能力有限者,新世紀三保專案是您的首選。
放心選擇您所需的醫療醫療費用免擔心法定傳染病新冠肺炎疫情緊張,相關保障不可少突發傷病被保險人於本契約生效前一百八十天以內,未曾接受該疾病或意外傷害事故之住院治療者兒童居家健康管理孩童停課需照顧,日額補償免煩惱瀏覽器設定建議建議您升級瀏覽器版本或調整檢視設定為提供您更為穩定的瀏覽品質與使用體驗,請您依據下列三項建議進行調整,謝謝。
若您目前所使用的瀏覽器版本為:1.IE8以下:請升級至IE9以上版本或選用其他瀏覽器。
>下載建議瀏覽器版本:【IE9.0以上或Chrome】2.IE9以上:請調整瀏覽器相容性檢視設定。
>調整檢視設定:【步驟說明】
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2. 罹癌後自行到門診追蹤小心防癌險不賠
不過,該民眾提出理賠申請後,國泰人壽認為,根據保險契約第22條,給付癌症門診醫療保險金的要件,應是被保險人罹患癌症後,在所罹患的 ...全部分類新聞觀點業務交流好險懂生活好險談健康退休先準備立即搜尋新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具數據精靈活動專區好粉獨享輔銷工具e教育平台IFPA專區會員中心最新熱門產業togglemenu罹癌後自行到門診追蹤 小心防癌險不賠 -PHEW!好險網輔銷工具登入新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具數據精靈活動專區好粉獨享關閉分享連結確認複製確認分享確認分享關閉客戶名單篩選-全顯示篩選-追蹤中篩選-未標記新增名單姓名上次進站時間分享文章關閉視窗新增名單返回新增好險網要求下列權限記錄您的FB資料關閉視窗允許並登入FB關閉數據精靈好險網邀請您成為我們的VIP*如果同意表示您已閱讀並同意個資告知聲明同意取消關注我們,收看更多好文!Phew!好險網提醒感謝您的評分,已獲得積分1點,可供活動贈品拉霸使用。
關閉視窗目前位置>首頁>好險談健康>醫療>疾病預防醫療險癌症險2020/03/02罹癌後自行到門診追蹤 小心防癌險不賠 圖:好險網瀏覽數:7153分享連結確認分享確認分享確認複製關閉文/新聞編輯中心 罹癌治癒後就醫檢查,可別都當作門診追蹤,否則花了錢防癌險可能不賠。
有民眾買了防癌險後罹患直腸癌,治癒後連著4次以直腸惡性類癌為由就醫追蹤,並向保險公司申請理賠,結果全遭保險公司拒賠,雙方後來還打起官司,法院最後認定,其中2次為直接原因的必要門診醫療,應該理賠。
有民眾在民國83年向國泰人壽投保終身壽險,並附加防癌終身健康保險附約,101年1月間發現罹患直腸類癌並接受治療,107年間又4度至彰化基督教醫院門診追蹤,分別是6月12日,進行癌症門診追蹤排定胸部X光及腹部超音波檢查、6月16日排定NeuronSpecificEnolase(下稱NSE)指數抽血檢查、6月23日看X光及NSE指數報告、6月30日至門診補開立診斷書以申請理賠。
不過,該民眾提出理賠申請後,國泰人壽認為,根據保險契約第22條,給付癌症門診醫療保險金的要件,應是被保險人罹患癌症後,在所罹患的癌症未痊癒或控制前,直接因治療癌症或癌症引起的併發症,而接受門診醫療。
相反的,如果被保險人雖曾罹患癌症,就醫的原因僅為預防調養、追蹤檢查癌症是否復發、移轉,或與治療癌症,及其併發症無關的門診醫療行為,則不是屬於癌症門診醫療保金承保範圍。
因此,拒絕給付癌症門診醫療保險金。
該民眾一氣告上法院,該民眾強調,他在105年之後有3次NSE指數超過標準值,可見癌症非已經痊癒,追蹤門診均為必要的治療,而且他在107年直腸類癌門診追蹤時,進行肺部電腦斷層檢查,發現罹患肺癌並接受治療,假如直腸類癌不須再追蹤,恐將死於肺癌。
但國泰人壽仍堅稱,該民眾101年間發現罹患直腸類癌後,已手術切除,且無相關病歷或病理報告證明有癌症腫瘤存在、復發或癌症細胞移轉的情形,4次門診並非必要治療,而且該民眾罹癌6年,就診次數激增,逾越一般合理就診追蹤頻率。
對此,法院審理後詢問醫院,醫院認為,107年6月12日的胸部X光及肝臟超音波檢查,為必要的門診治療,其餘3次都不是。
法院最後以保險契約有疑義時,應以有利於被保險人的解釋為原則,裁定國泰人壽應理賠第1次胸部X光及肝臟超音波檢查費用;30日就醫的目的,因為是要開立診斷書證明申請理賠而掛號看診,也與必要門診治療有正當關職性,國壽也應理賠。
至於其他2次,國壽可不予理賠。
好險網請為本篇文章評個分吧!(由左至右,滿分為五顆星)平均分數1.00回上頁台大研究:安眠藥吃愈多種 失智風險多5倍小心!首爾保險公司已爆93人集體感染新冠肺炎熱門文章推薦文章小幫手美元保單利息更多了!5月三家調升宣告利率 下半年買氣將全面廝殺爆衝央行總裁楊金龍靠一招攥近4千萬元 「最愛美元保單
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有民眾買了防癌險後罹患直腸癌,治癒後連著4次以直腸惡性類癌為由就醫追蹤,並向保險公司申請理賠,結果全遭保險公司拒賠,雙方後來還打起官司,法院最後認定,其中2次為直接原因的必要門診醫療,應該理賠。
有民眾在民國83年向國泰人壽投保終身壽險,並附加防癌終身健康保險附約,101年1月間發現罹患直腸類癌並接受治療,107年間又4度至彰化基督教醫院門診追蹤,分別是6月12日,進行癌症門診追蹤排定胸部X光及腹部超音波檢查、6月16日排定NeuronSpecificEnolase(下稱NSE)指數抽血檢查、6月23日看X光及NSE指數報告、6月30日至門診補開立診斷書以申請理賠。
不過,該民眾提出理賠申請後,國泰人壽認為,根據保險契約第22條,給付癌症門診醫療保險金的要件,應是被保險人罹患癌症後,在所罹患的癌症未痊癒或控制前,直接因治療癌症或癌症引起的併發症,而接受門診醫療。
相反的,如果被保險人雖曾罹患癌症,就醫的原因僅為預防調養、追蹤檢查癌症是否復發、移轉,或與治療癌症,及其併發症無關的門診醫療行為,則不是屬於癌症門診醫療保金承保範圍。
因此,拒絕給付癌症門診醫療保險金。
該民眾一氣告上法院,該民眾強調,他在105年之後有3次NSE指數超過標準值,可見癌症非已經痊癒,追蹤門診均為必要的治療,而且他在107年直腸類癌門診追蹤時,進行肺部電腦斷層檢查,發現罹患肺癌並接受治療,假如直腸類癌不須再追蹤,恐將死於肺癌。
但國泰人壽仍堅稱,該民眾101年間發現罹患直腸類癌後,已手術切除,且無相關病歷或病理報告證明有癌症腫瘤存在、復發或癌症細胞移轉的情形,4次門診並非必要治療,而且該民眾罹癌6年,就診次數激增,逾越一般合理就診追蹤頻率。
對此,法院審理後詢問醫院,醫院認為,107年6月12日的胸部X光及肝臟超音波檢查,為必要的門診治療,其餘3次都不是。
法院最後以保險契約有疑義時,應以有利於被保險人的解釋為原則,裁定國泰人壽應理賠第1次胸部X光及肝臟超音波檢查費用;30日就醫的目的,因為是要開立診斷書證明申請理賠而掛號看診,也與必要門診治療有正當關職性,國壽也應理賠。
至於其他2次,國壽可不予理賠。
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