缺鋅有哪些症狀？該如何補鋅？ | 鋅
多篇研究論文皆指出，「鋅缺乏」在接受常規血液透析之腎友群中，相當常見。
可能原因是，若透析液中的鋅等微量元素含量較低，在洗腎過程中， ...2020年10月10日星期六缺鋅有哪些症狀？該如何補鋅？女人,內科,老年人,男人,泌尿系統,張維文,醫師這天，在洗腎室例行巡房時，腎友宋阿姨忽然問我：「醫生，我需要補充鋅嗎？」原來是阿姨最近看了一篇關於「洗腎病患容易缺鋅」的文章，直觀上通常會這樣想：既然有缺，那就來補充吧！但，真的有需要嗎？慢性病患恐缺鋅體內鋅含量不足，常見於慢性病患，如營養不良、慢性腹瀉、吸收不佳、發炎性腸道疾病、酒精性肝硬化、與慢性腎病患者。
多篇研究論文皆指出，「鋅缺乏」在接受常規血液透析之腎友群中，相當常見。
可能原因是，若透析液中的鋅等微量元素含量較低，在洗腎過程中，病人血中的鋅會因擴散作用釋出至透析液內導致流失，長期下來，體內鋅含量就會不足；另外，腎友之腸胃吸收能力差，也會導致缺鋅。
鋅的生理功用•合成生物細胞膜的必要成份之一。
•屬抗氧化劑，能對抗自由基，減少發炎時自由基對組織細胞的傷害。
•是身體合成許多酵素的重要輔酶。
•可協助調控基因轉錄。
動物實驗發現：鋅能抑制壞的膽固醇（即低密度脂蛋白，LDL）氧化，故可保護血管避免產生粥狀動脈硬化。
鋅也能刺激胰臟分泌胰島素，有助血糖的調控。
缺鋅相關臨床症狀•小孩生長發育變慢；若鋅嚴重不足，甚至會導致生長遲緩。
•睪固酮分泌不足，影響性功能，如精蟲數目變少、陽痿不舉。
•四肢皮膚易過敏、起紅疹等發炎情形；嚴重缺乏者可能在軀幹處出現水泡性或膿疱性皮膚炎。
•傷口癒合變慢。
•免疫機能變差，抵抗力下降，增加感染風險。
•好的膽固醇（即高密度脂蛋白，HDL）數值下降。
•周邊神經傳導速度變慢。
•大腦認知功能變差。
•非特異性症狀，如：食慾不振、對酸甜苦鹹的味覺變鈍、甚至出現味覺異常，尤其常見於血液透析患者。
研究發現，一般大眾若鋅攝取不足，會增加罹患心血管疾病之風險。
外國文獻對於鋅的建議每日攝取量，成年男性每日宜攝取11毫克，成年女性則是每日攝取8毫克，若是正在哺乳育兒之婦女。
每日的鋅攝取量可再替高一些。
根據台灣衛福部國民健康署的國人膳食營養素參考攝取量，建議成年男性一日攝取鋅15毫克，女性一日12毫克，孕婦與哺乳媽媽可多攝取鋅至一日15毫克，上限攝取量建議為一日35毫克，要注意別攝取過頭了。
然而，這些都是對一般民眾的建議，針對各期之慢性腎臟病與常規接受透析的患者，每日鋅的建議攝取量也是如此嗎？目前並無合適答案。
但既然慢性腎臟病患與腎友缺乏鋅的情形相當常見，若是以「男性每天11毫克、女性每天8毫克」做為建議攝取量之上限，應該還算是安全，不至於會補過量。
補鋅這樣做若要補充鋅，建議先從食物來著手，下列食物都富含鋅，是日常生活中重要的攝取來源： •洋菜：從海藻成份萃取出來的膠質，又稱寒天、洋菜膠、海菜膠、藻膠、石花菜、菜燕等。
•海鮮，如：牡蠣、生蠔、紅蟳。
•全穀類、小麥胚芽、燕麥片、額外添加維生素與礦物質之強化穀物。
•紅肉，包括牛肉、豬肉。
•動物內臟。
•堅果、腰果、杏仁。
•雞蛋黃。
其中，洋菜、穀物燕麥的鋅含量雖高，但因植物性來源的鋅會與植酸結合，形成不易被消化的複合物，無法完全被腸胃道吸收，而降低鋅的身體吸收率；相比之下，動物性來源的鋅在腸胃道吸收率則較佳。
故全素食者更要適度增加鋅攝取量。
值得重度之慢性腎臟病患與洗腎患者注意的是，上述許多高鋅食物同時也含高鉀、高磷，別為了想補鋅一味猛吃而過量，反倒造成高血鉀、高血磷。
建議在吃之前要先與腎臟照護團隊討論諮詢喲！ 若食物攝取有困難，或有其他電解質如鉀磷的含量顧慮，也可考慮從周邊靜脈來補充含鋅針劑。
補充鋅可能帶來的副作用，如：皮膚濕疹、噁心感、腹痛、腹瀉、便秘等。
長期過量補充鋅，會抑制身體吸收其他微量元素（如銅、鐵），可能導致體內缺銅、缺鐵。
故在補鋅期間，宜定期檢驗血中鋅、銅、鐵等物質的濃度是否適量。
補充鋅可改善味覺異常？鋅有助於味蕾的味覺接受器再生，故臨床上常被拿來治療味覺異常的患者。
是否真的有效？
可能原因是，若透析液中的鋅等微量元素含量較低，在洗腎過程中， ...2020年10月10日星期六缺鋅有哪些症狀？該如何補鋅？女人,內科,老年人,男人,泌尿系統,張維文,醫師這天，在洗腎室例行巡房時，腎友宋阿姨忽然問我：「醫生，我需要補充鋅嗎？」原來是阿姨最近看了一篇關於「洗腎病患容易缺鋅」的文章，直觀上通常會這樣想：既然有缺，那就來補充吧！但，真的有需要嗎？慢性病患恐缺鋅體內鋅含量不足，常見於慢性病患，如營養不良、慢性腹瀉、吸收不佳、發炎性腸道疾病、酒精性肝硬化、與慢性腎病患者。
多篇研究論文皆指出，「鋅缺乏」在接受常規血液透析之腎友群中，相當常見。
可能原因是，若透析液中的鋅等微量元素含量較低，在洗腎過程中，病人血中的鋅會因擴散作用釋出至透析液內導致流失，長期下來，體內鋅含量就會不足；另外，腎友之腸胃吸收能力差，也會導致缺鋅。
鋅的生理功用•合成生物細胞膜的必要成份之一。
•屬抗氧化劑，能對抗自由基，減少發炎時自由基對組織細胞的傷害。
•是身體合成許多酵素的重要輔酶。
•可協助調控基因轉錄。
動物實驗發現：鋅能抑制壞的膽固醇（即低密度脂蛋白，LDL）氧化，故可保護血管避免產生粥狀動脈硬化。
鋅也能刺激胰臟分泌胰島素，有助血糖的調控。
缺鋅相關臨床症狀•小孩生長發育變慢；若鋅嚴重不足，甚至會導致生長遲緩。
•睪固酮分泌不足，影響性功能，如精蟲數目變少、陽痿不舉。
•四肢皮膚易過敏、起紅疹等發炎情形；嚴重缺乏者可能在軀幹處出現水泡性或膿疱性皮膚炎。
•傷口癒合變慢。
•免疫機能變差，抵抗力下降，增加感染風險。
•好的膽固醇（即高密度脂蛋白，HDL）數值下降。
•周邊神經傳導速度變慢。
•大腦認知功能變差。
•非特異性症狀，如：食慾不振、對酸甜苦鹹的味覺變鈍、甚至出現味覺異常，尤其常見於血液透析患者。
研究發現，一般大眾若鋅攝取不足，會增加罹患心血管疾病之風險。
外國文獻對於鋅的建議每日攝取量，成年男性每日宜攝取11毫克，成年女性則是每日攝取8毫克，若是正在哺乳育兒之婦女。
每日的鋅攝取量可再替高一些。
根據台灣衛福部國民健康署的國人膳食營養素參考攝取量，建議成年男性一日攝取鋅15毫克，女性一日12毫克，孕婦與哺乳媽媽可多攝取鋅至一日15毫克，上限攝取量建議為一日35毫克，要注意別攝取過頭了。
然而，這些都是對一般民眾的建議，針對各期之慢性腎臟病與常規接受透析的患者，每日鋅的建議攝取量也是如此嗎？目前並無合適答案。
但既然慢性腎臟病患與腎友缺乏鋅的情形相當常見，若是以「男性每天11毫克、女性每天8毫克」做為建議攝取量之上限，應該還算是安全，不至於會補過量。
補鋅這樣做若要補充鋅，建議先從食物來著手，下列食物都富含鋅，是日常生活中重要的攝取來源： •洋菜：從海藻成份萃取出來的膠質，又稱寒天、洋菜膠、海菜膠、藻膠、石花菜、菜燕等。
•海鮮，如：牡蠣、生蠔、紅蟳。
•全穀類、小麥胚芽、燕麥片、額外添加維生素與礦物質之強化穀物。
•紅肉，包括牛肉、豬肉。
•動物內臟。
•堅果、腰果、杏仁。
•雞蛋黃。
其中，洋菜、穀物燕麥的鋅含量雖高，但因植物性來源的鋅會與植酸結合，形成不易被消化的複合物，無法完全被腸胃道吸收，而降低鋅的身體吸收率；相比之下，動物性來源的鋅在腸胃道吸收率則較佳。
故全素食者更要適度增加鋅攝取量。
值得重度之慢性腎臟病患與洗腎患者注意的是，上述許多高鋅食物同時也含高鉀、高磷，別為了想補鋅一味猛吃而過量，反倒造成高血鉀、高血磷。
建議在吃之前要先與腎臟照護團隊討論諮詢喲！ 若食物攝取有困難，或有其他電解質如鉀磷的含量顧慮，也可考慮從周邊靜脈來補充含鋅針劑。
補充鋅可能帶來的副作用，如：皮膚濕疹、噁心感、腹痛、腹瀉、便秘等。
長期過量補充鋅，會抑制身體吸收其他微量元素（如銅、鐵），可能導致體內缺銅、缺鐵。
故在補鋅期間，宜定期檢驗血中鋅、銅、鐵等物質的濃度是否適量。
補充鋅可改善味覺異常？鋅有助於味蕾的味覺接受器再生，故臨床上常被拿來治療味覺異常的患者。
是否真的有效？